2015-09-24 | Hit 1161

[박원 원장의 키즈앤맘 칼럼] 남아의 성조숙증이 의심된다면 어떤 검사를?

[박원 원장의 키즈앤맘 칼럼] 남아의 성조숙증이 의심된다면 어떤 검사를?

 

우리 아이가 성조숙증이 생기지 않을까... 초등학생을 둔 부모라면 한번쯤 걱정을 할 정도로 성조숙증에 대한 관심은 대단하다. 가슴멍울이나 통증으로 시작하는 경우가 많아, 여아가 압도적으로 많이 발생하는 것이 성조숙증이지만, 남아에게도 드물지 않게 나타날 수 있어 주의할 필요가 있다.

성조숙증으로 나타나는 증상은 남녀차이가 있다. 남아에게만 나타나는 증상은 코밑이 검어진다(수염의 출현), 고환이 커지고 색도 짙어진다, 목젖이 나오고 목소리가 굵어진다, 몽정을 한다, 간혹 여아와 같이 가슴멍울이 잡히거나 아파한다 등이다.

남녀공통으로 생기는 증상은 체취가 바뀌고 머리를 자주 감아야 한다, 음모나 액모(겨드랑이 털)가 보인다, 외모가 또래보다 갑자기 조숙해 보인다, 피지가 많아지고 여드름이 보인다, 갑자기 성적 호기심이 많아진다, 먹는 양이 갑자기 늘어난다, 감정기복이 커지고 감수성이 예민해진다, 이성에게 관심을 보이기 시작한다, 외모에 신경을 쓴다, 애기 때 치아가 나는 것 빠지는 것이 유난히 이르고, 걷기, 말하기 등 성장발육이 남보다 많이 빨랐다 등을 꼽을 수 있다.

성조숙증의 원인으로 가장 중요한 것은 시상하부-뇌하수체-성선(난소, 고환)축의 기능항진이 일찍 발현되는 것이다. 대부분 원인미상의 특발성이며, 질병(뇌하수체 종양, 난소 및 고환 종양 등)으로 인해 발생하는 경우는 드물기는 하나, 성조숙 진행이 너무 빠른 경우는 종양 등 문제가 있는지 MRI나 초음파로 확인이 필요한 경우도 있다. 특히 남아의 경우는 종양으로 인해 발생하는 경우가 많으니 특별한 주의가 필요하다.

 

당뇨나 고지혈증과 같은 성인병이 생활습관병인 것처럼, 성조숙증도 생활습관에 영향을 많이 받는다는 것이 알려져 있다. 늦은 수면, 학업 및 교우관계 등 스트레스, 과도한 두뇌활동(학습, 독서, TV, 컴퓨터게임, 스마트폰, 휴대용 게임기), 운동부족, 식생활 불균형(육류>채소류), 비염 등으로 인한 수면의 질 저하, 가족력, 소아비만, 성적자극에 일찍 노출, 내분비 기능을 교란시키는 환경독소(환경호르몬, 화학약품, 독극물, 플라스틱, 유아식이, 피부와 모발 제품) 등이 알려져 있다.

 

맞벌이가 많은 요즘, 아이의 환경을 일일이 맞춰준다는 것은 쉬운 일이 아니다. 그래서 치료의 도움을 받는 것이 수월한데, 치료는 양방과 한방으로 구분할 수 있다. 양방은 성호르몬억제제를 주사하는 치료이고, 한방은 한약을 복용하는 것이 주 치료이다.

 

양방의 장점은 주사를 통해 직접적인 호르몬억제작용을 해주는 것이라 반응이 빠르다는 것이고, 한방의 장점은 한약을 통해 간접적인 억제작용을 해주는 것이라 반응이 조금 느리기는 하지만 성조숙증을 초래하는 신체의 불균형을 동시에 개선시켜준다는 것이다.  전쟁에 비유하자면 양방치료는 폭탄 등 공격무기로 진압하는 것을 목적으로 하고, 한방치료는 분쟁의 원인을 해결하고, 전쟁으로 피폐해진 나라를 재건해주는 역할을 해준다는 것이다.

 

여아의 성조숙증 비율이 압도적으로 높기는 하지만 남아에게도 성조숙증은 나타난다. 특히 비만한 남아의 경우는 두터운 체지방에 가려 신체의 변화를 눈치 채기 어려워, 성조숙증이 진행하고 있음에도 불구하고, 적절한 치료나 관리의 시기를 놓치기 쉽다. 특히 비만은 성인병의 원인이자 성조숙의 주된 원인이므로, 어려서부터의 철저한 관리가 필요하다.

 

아이가 비만하다면 정기적인 진찰이나 검사가 필요하고, 비만하지 않다고 해도 1년에 한번 정도는 혈액검사, 체지방율측정, 성호르몬 검사 등을 통해 아이가 건강하게 자라고 있는지, 성조숙증이나 비만이 진행하고 있지는 않은지 확인해볼 것을 권해드린다.

 

<도움말 : 수원 키즈앤맘한의원 박원원장>

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  • 성장에 가장 중요한 섭생은 어떤 것이 있나요?

    ‘영양’과 ‘수면’ 크게 두가지가 중요합니다.
    성장을 집을 짓는다고 비유해보면, 풍부한 영양공급은 건축자재에 해당하구요, 수면은 그 자재로 집을 높이 짓는 시간입니다. 자재가 부족해도, 시간이 부족해도 튼튼하고 높은 집은 만들 수 없겠죠?

    키크는데 방해되는 운동이 있나요?

    성장에 도움이되는 운동은 잘 아시다시피 점프를해서 성장판을 자극해주고, 스트레칭 등을 통해 근육과 연부조직을 늘려주는 것 등이 대표적입니다. 하지만 점프를 너무 심하게 하면 간혹 성장판에 손상을 주는 경우가 있습니다.
    그러므로 너무 과격한 운동은 피하시는것이 좋습니다.
    또한 성장기 아이들에게 과도한 근력운동은 성장을 방해할 수 있습니다. 역기나 아령, 격투기 등은 가급적 피해주세요.

    아이가 취학전인데, 이런 어린 아이들도 비만치료를 꼭 받아야만하나요?

    비만은 나이가 들수록 눈덩이 불 듯 늘어나는 경향이 있습니다. 차일피일 미루다가 뒤늦게 치료할 때는 시간과 비용 및 노력이 그만큼 더 들게됩니다. 아이들은 어릴수록 치료효과도 좋고 개선도 빠릅니다.
    아울러 비만치료를 통해 다른 건강상태도 개선되고 잔병도 쉽게 이겨낼 수 있도록 바뀌는 장점도 있습니다.

    어려서 찐 살은 크면서 다 키로 간다고 어르신들이 말씀하시던데...

    먹을 것이 풍부하지 않고 생활환경이 좋지 못했던 어르신들의 시대에는 맞는 말씀입니다만, 영양공급이 충분한 현대 사회에서는 소아비만은 사춘기를 앞당겨 성장할 기간을 단축시킬 뿐만 아니라, 크면서 더욱 심한 비만으로 연결되는 경우가 대부분입니다.
    탄탄한 근육형 비만은 키로 잘 성장할 가능성이 있지만, 지방만 많은 물살비만은 키로 가지 않습니다. 시대가 다른 어르신들의 말씀만 믿고 있다가, 치료시기를 놓치고 뒤늦게 후회하시는 어머님들이 많습니다.

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